突然、肩に激しい痛みが出て、夜も眠れないほどつらい――。

そのような症状で受診される方の中には、石灰性腱炎が原因となっているケースがあります。

石灰性腱炎は、適切な評価と治療を行うことで症状の改善が期待できる疾患です。

明石市大蔵天神町にある、たちはら整形外科・肩とスポーツのクリニックでは、肩関節を専門とする整形外科医が診断と治療を行っています。

石灰性腱炎とは？

石灰性腱炎は、肩の腱（主に腱板）に石灰が沈着することで起こる炎症性疾患です。

主な症状：

・突然の強い肩の痛み

・夜間痛（眠れないほどの痛み）

・腕を動かせないほどの疼痛

五十肩と間違われることもありますが、急激に強い痛みが出るのが特徴です。

石灰性腱炎は五十肩と何が違う？

石灰性腱炎と五十肩（凍結肩）は、どちらも肩の痛みを引き起こす代表的な疾患ですが、原因や痛みの出方に大きな違いがあります。

五十肩は、肩関節包の炎症と繊維化が原因で、痛みが徐々に出現し、時間の経過とともに可動域制限が進行することが多い疾患です。炎症期・拘縮期・回復期という病期を経て改善していきます。

一方、石灰性腱炎は腱板に石灰が沈着し、その吸収過程で強い炎症が起こることで発症します。

突然の激しい痛みや強い夜間痛が出ることが多く、「昨日までは普通だったのに急に動かせなくなった」という経過をたどることもあります。

主な違いの目安

＜痛みの出方＞

五十肩：徐々に進行　石灰性腱炎：急激に強い痛みが出ることが多い

＜痛みの強さ＞

五十肩：中等度〜強い痛み　石灰性腱炎：非常に強い痛みになることがある

＜可動域制限＞

五十肩：徐々に動きが悪くなる　石灰性腱炎：痛みのために動かせない

ただし、実際の診療では両者の鑑別が難しいケースもあります。自己判断せず、整形外科での評価を受けることが大切です。

なぜ突然強い痛みが出るのか？

石灰は長期間かけて形成されることがありますが、吸収される過程で炎症が強くなり、急性の痛みを引き起こすと考えられています。炎症が強い時期には、わずかな動きでも痛みが出ることがあります。

石灰性腱炎は自然に治る？

症状が時間とともに軽快する場合もありますが、

・夜間痛が強い

・日常生活に支障がある

・腕をほとんど動かせない

といった場合は、整形外科での評価が重要です。

注射は必要？治療方法について

症状や炎症の程度に応じて治療方針は変わります。

内服治療

炎症を抑えることを目的とします。

注射治療

痛みが強い場合、炎症を抑えるためにステロイド注射を行います。

石灰吸引

大きな石灰の場合、エコーガイド下に石灰を吸引します。

鏡視下手術

石灰が硬い場合などでエコーガイド下での吸引が困難な場合は、関節鏡を使用して石灰を除去することもあります。

整形外科を受診する目安

次のような場合は早めの受診をおすすめします。

・突然の強い肩の痛み

・夜間痛が続く

・腕を動かすのが困難

・五十肩と診断されたが痛みが非常に強い

明石市で石灰性腱炎にお悩みの方へ

たちはら整形外科・肩とスポーツのクリニックは、明石市大蔵天神町にある整形外科クリニックです。

明石市はもちろん、加古川・朝霧・垂水エリアからも多くの患者さまが来院されています。

肩の強い痛みでお困りの方は、お気軽にご相談ください。

院長　立原久義

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